成都天大不孕不育医院
发生不孕之后,医生会针对患者的病情进行原因的排查,输卵管堵塞是造成不孕的原因之一,为了排查输卵管堵塞这类原因,患者需要进行三大检查:输卵管通水、宫腹腔镜检查、输卵管造影,以下就是这三种检查的详细介绍。
一、输卵管通水
输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,较后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,少有少量回流,表明输卵管通而 不畅。
二、宫腹腔镜检查
宫腹腔镜检查时通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及 峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵 管伞端并流入腹腔。缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真确堵塞及堵塞部位及性质程度,输卵管粘膜性况,宫腹腔镜的检查更直观,在检查诊断的同时可以达到治疗的效果因为需要住院而且费用较高,所以一般较难接受,但是,它是目前较准确、较前沿的诊断和治疗输卵管堵塞的方法。
三、输卵管造影
如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性可靠的方法,如果医生的技术过关的话,准确率可大95%以上。经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通 畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。
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