输卵管堵塞是一种常见的不孕症，它可以导致受精卵无法移动到子宫，从而影响受精和妊娠。虽然输卵管堵塞的原因有很多，但是它们的根源是由多种因素引起的。

首先，妇女的先天性结构可能是导致输卵管堵塞的原因。有些妇女可能先天性问题，输卵管可能存在结构性问题，例如输卵管缩短、输卵管闭锁、输卵管环状变形等，这些都可能导致输卵管堵塞。

其次，炎症可能是导致输卵管堵塞的原因。炎症可能是由于多种原因引起的，例如、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，这些都可能导致输卵管的炎症，从而导致输卵管堵塞。

此外，外科手术也可能是导致输卵管堵塞的原因。一些妇女可能会因为经期不规律、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因而接受手术治疗，在这些手术中，医生可能会损伤输卵管，从而导致输卵管堵塞。

环境污染也可能是导致输卵管堵塞的原因。随着环境污染的加剧，有害物质会污染空气、水和土壤，这些有害物质可能会进入人体，对人体的生殖系统产生不利影响，从而导致输卵管堵塞。

综上所述，输卵管堵塞的幕后黑手可能是先天性结构问题、炎症、外科手术和环境污染等多种因素。因此，妇女在怀孕前应该注意自身健康，减少炎症的发生，并避免接触有害物质，以防止输卵管堵塞。